疱疹性咽峡炎是一种特殊类型的急性上呼吸道感染，是儿童时期的多发病、常见病。

该病传染性强、传播快，通过接触、飞沫传播，6个月-5岁的儿童普遍易感，特别容易在幼托机构造成流行。该病主要由柯萨奇病毒、埃可病毒、EV71等肠道病毒感染引起的。

症状特点

突然出现的发热、咽痛、流涎、拒食，部分患儿伴有咳嗽或者呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。

患儿口腔黏膜可见疱疹，可能累及上腭、扁桃体、咽峡部等。疱疹周围有红晕，1-2天后破溃变为溃疡，颈部、颌下可以摸到肿大的淋巴结。

少数病例还会发展为手足口病，除了口腔疱疹外，手、足、臀部还会有皮疹，不痒、不痛。

血常规检查会发现，患儿的白细胞是正常或者偏高，如果还合并了细菌感染的孩子，C反应蛋白数据升高，白细胞、中性粒细胞比例均升高。

此病来势汹汹，但有自限性，自然病程为1周左右。

如何治疗？

● 鼓励患儿多喝水。

● 遇发热，则可物理降温处理；当体温超过38.5℃时，建议口服退热药物降温，以预防高热惊厥。

● 注意口腔护理。可用清热解毒的中成药喷剂，混合思密达喷于溃疡面，以减轻患儿疼痛，促进溃疡愈合。

● 轻症患儿可口服抗病毒药物、清热化湿的中成药即可。

● 持续高热、不能进食的患儿则需要静脉补液支持治疗。

● 合并了细菌感染的患儿，需要合理的抗生素治疗。

● 如患儿精神萎靡、持续高热、抽搐，还需注意重要脏器合并症（心脏、肺、脑损伤），一定要及时到医院就医！

如何预防？

前面说了，此病预防重于治疗，故平日的日常护理是非常重要的，爸爸妈妈们一定要记牢哦

● 注意居家环境卫生，勤开窗通风，餐具、玩具定期消毒

● 休息很重要，保证孩子有充足的睡眠，劳逸结合

● 饮食营养、清淡、易消化，多吃蔬菜、水果

● 注意口腔卫生，保持口腔清洁，用淡盐水漱口

● 注意手卫生，勤洗手

● 尽量少到人群密集、空气不流通的公共场所

殷华街幼儿园保健室

2022年3月